Las listas de espera se disparan un 51% desde que Boi Ruiz es Conseller de Salut

Posted on 05/03/2013 | 5 comentarios

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Tras la denuncia que hacíamos sobre la manipulación de datos de la Generalitat respecto a las listas de espera, el Departament de Salut se ha visto obligado a publicar un nuevo documento en el que rectifica la información y nos da unos datos que nos producen una profunda preocupación. Nos decían que las listas de espera habían bajado. Si quieres saber lo que estaban escondiendo, sigue leyendo.
La siguiente tabla muestra el aumento del tiempo de espera desde que Boi Ruiz es Conseller de Salut (diciembre de 2010) hasta la última fecha de la que disponemos de datos, diciembre de 2012.

Los datos desglosados son:

En promedio, la subida ha sido del 51%. Pero en seis operaciones (cataratas, artrocopias, circuncisiones, prótesis de cadera, prótesis de rodilla y juanetes) se ha más que duplicado el tiempo de espera. Las operaciones sombreadas en azul son las que sobrepasan el tiempo máximo de espera de 6 meses regulado por la legislación (Real Decreto 1039/2011, Decret 354/2002, Ordre SLT/203/2004). En total son 7 de las 14. Como ya hemos dicho en otras ocasiones, un tiempo medio de espera es una medida estadística en la que se ocultan los datos de los extremos. Es decir, si tenemos un tiempo medio de 9 meses, algunos pacientes han estado menos y otros más de esos 9 meses. Según una distribución estadística normal de la población, podemos asegurar que al menos la mitad está esperando más de los 9 meses de media.
La evolución de los tiempos de espera desde el año 2006 indica hasta dónde nos está llevando el Conseller de Salut. Los tiempos de esta gráfica corresponden la media de las 14 operaciones:

El Conseller Boi Ruiz dijo a principios de 2011 que las listas de espera aumentarían ligeramente, sobre todo en aquellos pacientes que pudieran esperar. Estar casi 10 meses esperando una prótesis de rodilla afecta seriamente a la rodilla sana. Los datos que aportamos sirven para desmentir una vez más las palabras del Conseller.
Documentos relacionados:
1. Memòria CatSalut 2010. Página 46. Departament de Salut, Generalitat de Catalunya
2. Documento listas de espera año 2012 (versión 2). Página 7. Departament de Salut, Generalitat de Catalunya (gracias a www.catacctsiac.cat por mandarnos la información!)

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Salut recomana als metges limitar proves i tractaments

Salut recomana als metges limitar proves i tractaments




Publica El Punt/Avui

Reduir radiografies per lumbàlgies i les receptes de fàrmacs com l'omeprazol són algunes de les indicacions
L'objectiu és deixar de fer pràctiques de poc valor i evitar el malbaratament
El Departament de Salut s'ha proposat limitar la prescripció de tractaments i proves que, segons les evidències científiques, no aportin un benefici prou significatiu en relació amb els riscos que poden implicar per al pacient o amb els costos que suposen per al sistema sanitari. A través de l'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), els metges seran informats periòdicament de noves recomanacions perquè les incorporin en la seva pràctica diària. Les primeres nou indicacions les van conèixer ahir mateix.

Evitar les proves d'imatge en pacients amb lumbàlgia durant les primeres sis setmanes si no hi ha símptomes d'afectació neurològica o limitar el tractament de llarga durada amb bifosfonats (fàrmacs per combatre l'osteoporosi) en dones postmenopàusiques només a les pacients amb risc elevat de fractures són dues de les recomanacions dirigides, en aquest cas, als metges de família.
“En el cas de la lumbàlgia, si no hi ha res que faci sospitar que hi hagi un problema més greu, la radiografia no canviarà res”, afirma el doctor Antoni Trilla, president d'AQuAS. Pel que fa als bifosfonats, fins i tot s'ha demostrat que si es prenen de manera prolongada poden ser causa de fractures de mandíbula.
Entre les recomanacions, també s'hi inclou limitar a certs grups de pacients la prescripció de protectors gàstrics (omeprazol), les proves d'imatge cardíaques i els electrocardiogrames, els TAC en pacients amb cefalees i les radiografies de tòrax per a preoperatoris. L'agència confirma, a més, que el cribratge de càncer de mama és un cost efectiu només en la franja de 50 a 69 anys.
“Totes les mesures tenen molt de sentit i han sorgit dels professionals”, assegura el doctor David Baulenas, vocal de la Societat de Medicina de Família (Camfic). Molts metges ja les posen en pràctica, però no tots ho fan, de vegades a causa de la pressió dels propis pacients. Segons Baulenas, caldrà explicar molt bé els canvis als usuaris. “No són retallades, és una manera d'evitar el malbaratament i de disposar de recursos per a altres coses que aportin més valor.”
Trilla insisteix que encara hi ha algunes proves mèdiques que es fan per inèrcia. També es busca garantir la sostenibilitat del sistema sanitari.

Los enfermos en listas de espera aguardan 2 meses más que en el 2010

Salut alega que dar prioridad quirúrgica a los pacientes más graves retrasa al resto

Jueves, 7 de marzo del 2013                           ÀNGELS GALLARDO

BARCELONA

Ante la evidencia de que los recortes presupuestarios impuestos en la sanidad pública dispararon la cifra de enfermos que esperan para ser operados de dolencias no urgentes

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Información publicada en lapágina 36 de la sección de cv Sociedad de la edición impresa del día 07 de marzo de 2013VER ARCHIVO (.PDF)

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-en el 2010 aguardaban 55.000 personas y un año más tarde eran 82.000-, la Conselleria de Salut optó por dar prioridad a la hora de citar en quirófano a los pacientes más graves, en detrimento de los que, aunque llevaran más tiempo esperando, podían sobrellevar mejor la demora. Esto se ha traducido en un incremento de hasta dos meses, como media, en el tiempo que aguardan los enfermos pendientes de una de las 14 intervenciones para las que la Generalitat garantiza que antes de seis meses habrá quirófano.

Varias de esas dolencias -cataratas, varices, artroscopias, amígdalas y juanetes- superan en la actualidad esos seis meses de espera máxima, un dato que el conseller de Salut, Boi Ruiz, soslayó en su exposición del pasado febrero ante la comisión de sanidad del Parlament. Allí, Ruiz indicó que la media de espera de las intervenciones con plazo garantizado había sido de 4,61 meses en el 2012, sin aludir a la demora que sufrían los menos urgentes, de 6,20 meses como media. Este segundo tiempo de espera es el que resulta si se calcula la demora con los parámetros utilizados hasta antes de la crisis.

Según el criterio clásico -que vuelve a figurar en la web de Salut-,

la demora se calcula estableciendo el tiempo medio que han esperado los pacientes operados el año anterior. La fórmula que redujo esa demora refleja el tiempo medio que se calcula que aguardarán quienes son incorporados a las listas y reúnen criterios de gravedad y prioridad.

«En una situación ideal, ambos criterios para contabilizar los pacientes deberían coincidir, pero cuando las listas crecen como lo hicieron en el 2011 hay que dar prioridad a lo grave y los tiempos de espera difieren -explicó ayer Joan Lluís Piqué, del Servei Català de la Salut-.

Pero también se opera a los que aguardan desde hace más tiempo». La reducción de dos meses de espera en la comparecencia de Boi Ruiz en el Parlament ha sido criticada por la Plataforma de Pacientes Afectados por los Recortes, que ven intención de ocultar la realidad.

ESPERANDO EL PRESUPUESTO /A la vista de lo abultado de las listas, en el 2012 Salut incentivó a los hospitales para que aceleraran la resolución de las esperas quirúrgicas, lo que se tradujo en una reducción de 12.000 pacientes. En el 2011 fueron intervenidas 140.000 personas y en el 2012 se operó a 147.000 enfermos. En la actualidad, esperan ser operadas 70.814 personas. Esta tendencia se mantendrá en el 2013, según pretende Salut, si el presupuesto del departamento mantiene las coordenadas del año pasado, una eventualidad muy incierta.

La intervención con más personas en espera es la de cataratas, cuya lista reúne a 24.097 enfermos, seguida de la prótesis de rodilla, con 8.619.

Privatización sanitaria, un negocio criminal

Privatización sanitaria, un negocio criminal

Un imperceptible hilo de oro une la muerte de la anciana en el servicio colapsado de urgencias del hospital de Vigo con la muerte de niños y civiles a manos de las tropas de la OTAN en Afganistán. Ese hilo de oro son los beneficios que conectan la privatización de la sanidad española con los intereses del gran capital financiero norteamericano.

Jordi MR   http://www.deverdaddigital.com

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Publicado el 08-03-2013

La sanidad española se ha convertido en la pista de aterrizaje de importantes fondos de inversión yanquis para multiplicar su cuota de beneficios

La sanidad española es, como hemos repetido en estas páginas, la pista de aterrizaje de importantes fondos de inversión norteamericanos afectados por la crisis financiera para multiplicar su cuota de beneficios. Aterrizaje pilotado por una administración cuyo papel es reordenar el mapa sanitario público para entregárselo a dichos fondos de inversión en condiciones de rentabilidad superior a la media del mercado durante muchos años. Es lo que llaman el modelo mixto público-privado.

La principal nave de tan sonado aterrizaje es Capio, la empresa de servicios sanitarios que se está haciendo con el 60% de los hospitales y ambulatorios privatizados en Madrid, el principal aspirante a quedarse con Ribera Salud en Valencia y con varios hospitales de Castilla La Mancha. No en vano, el 75% de los beneficios de Capio provienen de los convenios con la administración pública.

Un reciente artículo publicado por la Coordinadora Antiprivatización de la Sanidad madrileña nos permite profundizar en quiénes son y dónde va el dinero de nuestra sanidad.

"Capio no es nada más que el brazo sanitario de Citigroup"Capio no es nada más que el brazo sanitario de CVC Capital Partners, a su vez brazo de inversión europeo de Citigroup, uno de los grandes grupos financieros norteamericanos.  CVC y Capio no son nuevos en España. CVC es inversor de empresas tan importantes como Cortefiel o Abertis. En 1998 invirtió en el grupo sanitario IDC (Ibérica de Diagnóstico y Cirugía) y la vendió a la sueca Capio en 2005 para convertirla en el principal suministrador de servicios sanitarios privados en España y, en 2011, acabar comprando directamente Capio España por 900 millones de euros, 600 de los cuales son directamente adeudados a los bancos.

En efecto, además de canalizar grandes fondos de pensiones y fondos institucionales, el 60-90% de las inversiones de fondos como CVC son directamente créditos bancarios, en este caso de Citigroup. Invierten en empresas no cotizadas en bolsa, con poca regulación, obtienen ventajas fiscales de la administración, realizan ajustes drásticos de plantilla para reducir costes y venden la empresa en la cresta de rentabilidad, pasados entre seis y ocho años. Cualquier alteración que desestabilice  los beneficios esperados conlleva, como así ocurrió con el modelo Alzira en Valencia, el obligado rescate de la administración. La sanidad no es una empresa que pueda echar la persiana de la noche a la mañana.

La historia de los servicios de atención sanitaria tomados por estos capitales son, por tanto, la historia de sucesivas compra-ventas entre diferentes fondos de inversión y bancos y, con ellas, quiebras, cierres, despidos, recortes, listas de espera… vidas y horas de salud perdidas, en definitiva.

Y sin embargo, hay un dato todavía más inquietante, por revelador, sobre quién se está adueñando de nuestra salud. La sede de CVC está en un paraíso fiscal, Liechtenstein, lo que le permite el blanqueo de fondos de origen “inconfesable”. En concreto, y según los datos del artículo antes mencionado, en CVC se anudan las ingentes fortunas procedentes del gran narcotráfico asiático (Myanmar o el Príncipe Saudí Alwaleed bin Talal) con los monopolios del complejo militar-industrial (Carlyle, Citigroup…)  que marcan la actuación del hegemonismo norteamericano en su principal zona de intervención del planeta.  Son los que sostienen financiera y políticamente las agresiones militares norteamericanas.

En definitiva, vampirizan nuestra salud para alimentar, con los beneficios, su dominio hegemonista, su maquinaria de guerra y destrucción. Esa es la realidad que esconde la privatización de nuestra sanidad. No se trata tan sólo del traspaso de un servicio público al negocio privado de empresarios con más o menos escrúpulos.

La defensa de nuestra salud, de la sanidad pública, es también una batalla vital para dejar de ser carne de cañón de la banca y del imperialismo.

De qué morimos los españoles y cómo podríamos evitarlo

La cardiopatía isquémica sigue siendo la principal causa de muerte prematura. (Corbis)


Miguel Ayuso07/03/2013 (06:00)





“Para avanzar en salud”, explican los científicos que han elaborado el mayor estudio de la historia sobre enfermedades, accidentes y esperanza de vida, “no basta con retrasar la muerte y aumentar la esperanza de vida al nacer. La presencia de enfermedades no-fatales y la discapacidad son cosas muy importantes a tener en cuenta”.


En los últimos tiempos, España siempre ha destacado en los rankings de salud por tener una gran esperanza de vida –en 2010 era de entre 81,2 y 81,5 años– pero,¿llegamos a viejos con verdadera salud? Esta es una de las principales preguntas que ha tratado de responder el Institute for Health Metrics and Evaluation, un organismo financiado por la Fundación Bill & Melinda Gates y dependiente de la Universidad de Washington, que en diciembre del año pasado publicó, en la revistaThe Lancet, el mayor estudio estadístico sobre el estado de la salud a nivel mundial nunca realizado.


El estudio –Global Burden of Disease Study 2010 (“Coste mundial de la enfermedad”, GBD)–, ha contado con la participación de 500 investigadores de todo el mundo y reúne exhaustivos datos sanitarios de 187 países entre 1990 y 2010. La cantidad de información recogida es tan grande que la evaluación de los resultados se está publicando paso a paso. El pasado martes se presentaron los informes específicos de cada país, completos documentos con gráficas, infografías y recomendaciones, que el IHME ha estado elaborando desde que se publicaron los datos en bruto.






España, el tercer país del mundo con mejor salud


El informe de nuestro país nos deja en bastante buen lugar. España es el país europeo en el que se vive más años con buena salud (70,9 años de media sin contraer una discapacidad) y en el mundo sólo nos supera Japón, que según el macroestudio es el país que mejor puntúa en todas las variables. Pero no todo son buenas noticias para nuestro país. El GBD apunta tendencias sobre las que deberíamos preocuparnos en los años venideros.


Las enfermedades que más han crecido han sido las relacionadas con el envejecimiento, pero también han cambiado los factores de riesgo. Pese a las supuestas bondades de nuestro régimen alimenticio el factor que causa más muertes y discapacidades en España es la dieta, responsable de algo más del 12% de nuestros DALY, disability-adjusted life year, que equivale a un año perdido de vida saludable, y se calcula sumando los años de vida perdidos (respecto a la esperanza de vida media) y los años que se viven con una discapacidad.


El factor que causa más muertes y discapacidades en España es la dietaLa dieta es el principal factor de riesgo en los países desarrollados, y los porcentajes son similares, pero no deja de ser sorprendente que un país como Reino Unido –al que siempre se ha criticado por su mala alimentación– saque una nota levemente mejor que la nuestra en este terreno, y Francia nos gane por dos puntos porcentuales.


Tras la dieta los principales factores de riesgo son la obesidad (alto índice de masa corporal), responsable de más del 10% de los años de vida saludable que tiramos por la cuneta, el tabaco (casi un 10%), y la tensión alta (9%).






De qué morimos los españoles


El GBD recoge las causas de muerte prematura que más inciden en la población española, y los cambios de éstas en las dos últimas décadas. En términos de años de vida perdidos, las patologías que más incidencia tienen son lacardiopatía isquémica (que causa los infartos y las anginas de pecho), las enfermedades cerebrovasculares (derrames e infartos cerebrales), los cánceres de pulmón y colon, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (la obstrucción de las vías aéreas generalmente causada por el humo del tabaco) y el alzhéimer, que es ya la sexta patología que más problemas nos causa.


La Enfermedad de Alzheimer es la patología que ha experimentado un crecimiento más pronunciado en los últimos veinte años. En 1990 era la 24ª causa de muerte prematura, en 2010 fue la sexta. La incidencia del cáncer también ha crecido notablemente. Sólo los cánceres de estómago y laringe han experimentado una bajada en este mortifero ranking (de la posición 9ª a la 14ª, y de la 28ª a la 34ª respectivamente), el resto causan más problemas que hace diez años. En concreto el que más ha crecido, otra vez debido al envejecimiento de la población, es el cáncer de próstata, que en 1990 era la 25ª causa de muerte prematura y en 2010 fue la 15ª.


Por suerte no todo son malas noticias. Si hay un dato del que verdaderamente deberíamos estar orgullosos es la fuerte descenso de las muertes por accidente de tráfico, del tercer puesto al octavo.





Las causas de nuestro malestar


Una de las mayores utilidades del macroestudio financiado por Bill Gates es que permite observar también qué enfermedades, dolencias y accidentes, hacen que vivamos en peores condiciones en función del DALY, los años perdidos de vida saludable (en la imagen). Después de los problemas de corazón (que son el número uno en causa de muerte, años de vida perdida y malestar), nos encontramos con el dolor de espalda (que ha subido en dos décadas de la cuarta a la segunda posición), ladepresión (que ha escalado de la sexta a la cuarta posición), la diabetes, y lascaídas, que han experimentado un espectacular crecimiento de la decimoprimera a la sexta posición.


Al comparar las principales razones de malestar con los países que tienen indicadores sanitarios similares a los nuestros (como Italia, Alemania, Francia, Japón, Israel, Nueva Zelanda o Corea del Sur), nos damos cuenta de que España está muy bien situada en determinado tipo de dolencias, pero falla notablemente en otras.


¿Merece la pena llegar a viejo si no se goza de buena salud?España es el tercer país del mundo en el que menos problemas causan los dolores de espalda, la ansiedad, y las gripes y neumonías. La incidencia de infartos, derrames, depresión, accidentes de tráfico, obstrucción pulmonar y suicidios está en torno a la media de los países con índices sanitarios similares al nuestro. Pero hay parcelas en las que la incidencia es superior al de los países con los que nos compara el estudio: alzhéimer, problemas musculares y esqueléticos, dolor de cuello, cáncer colorrectal, problemas de drogas y migrañas. Estas son, según la estadística, los asuntos sobre los que deberíamos prestar más atención en los próximos años.


Del estudio se pueden sacar cuatro conclusiones principales:
Parece que tenemos un problema con las drogas. La incidencia del consumo del alcohol ha bajado, y la del tabaco se mantiene como tercer factor de riesgo, pero suben los problemas relacionados con el resto de narcóticos.
Los infartos e ictus siguen siendo las principales causas de muerte prematura y, aunque su incidencia ha disminuido en un 17 y un 37% respectivamente, se llevan todavía demasiadas vidas por delante.
La incidencia del cáncer ha aumentado notablemente en los últimos veinte años. Aunque hay algunos tipos de cánceres cuya prevalencia ha disminuido notablemente (como el de estómago y laringe) la del resto ha subido hasta en un 40%, como es el caso del cáncer de páncreas o el de colon.
Han aumentado todos los problemas relacionados con el envejecimiento. Se trata de algo normal en un país en el que se alcanzan edades a las que no se llega en otros sitios, pero deberíamos estar muy atentos al respecto

En España, crisis y corrupción hasta en la sopa

Juanjo Robledo

España

Hace 3 h 8 min http://www.bbc.co.uk

Prima de riesgo, recortes, desempleo, corrupción, escándalos en la monarquía, son algunos de los titulares que los españoles desayunan todos los días.

Los temas no sólo contagian las conversaciones, sino que también se han convertido en un estilo.

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Ya existen grafitis y moda anticorrupción, literatura y gastronomía de la crisis y la corrupción, obras de teatro que recrean tramas políticas, chistes y humoristas especializados en la crisis.

BBC Mundo le presenta un recorrido por algunas manifestaciones del "virus" que afecta a España.

1. LOS ESLOGAN

"No hay pan para tanto chorizo (ladrón)" es uno de los eslogan más recurrentes en grafitis. Comenzó a verse en las concentraciones del 15M de Madrid y se ha convertido en una frase de batalla para denunciar las apropiaciones de dinero público.

"Que nos gobiernen las putas porque sus hijos no saben" es otra de las frases que además ha dado el salto a la moda como eslogan de camisetas. Empresas como Camisetonia o La Tienda de Camisetas han aumentado sus ventas a medida que aumentan las manifestaciones.

2. EL DESEMPLEO

Foto de Juanjo Robledo

España tiene cerca de seis millones de desempleados, el país con más desocupación de la Unión Europea.

A ello se suma el deterioro del mercado laboral. Quienes conservan sus trabajos han visto disminuidos sus ingresos y en muchos casos siguen viviendo con sus padres o deben compartir casa para llegar a fin de mes. El salario mínimo profesional en España es de 645 euros (US$845), pero en la economía informal se puede ganar la mitad o menos.

3. LOS MENÚS

La pérdida del poder adquisitivo de los españoles ha provocado todo tipo de ofertas: restaurantes y bares se adaptan con menús económicos y anticrisis que han bajado sus precios hasta un 40%.

Las principales cadenas como Vips, Fresco o Foster Hollywood también ofrecen menús especiales y ofertas 2x1 ante la caída del consumo.

4. LOS LIBROS

Las secciones de economía de las librería han aumentado su oferta con reediciones de libros que explican la crisis mundial y local. Un ejemplo es el libro "España se escribe con E de endeudamiento", de José María Gay de Liébana, profesor de economía de la Universidad de Barcelona.

También están los casos de periodistas especializados en la coyuntura económica como Ramón Muñoz, del diario El País, que ha publicado "España destino tercer mundo" o Mariano Guindal, de La Vanguardia, con su libro "Los días que vivimos peligrosamente".

5. LAS SÁTIRAS

La crisis y la corrupción han dado pie a sátiras como el "Poema a un político corrupto" o "Carta a un político corrupto".

"Cautivador de masas, con estrategia plena. Cazador de intenciones, con falsas promesas", dice el poema.

Asimismo han surgido personajes mediáticos como el chef Falsarius que detrás de su antifaz propone una cocina para impostores.

6. LAS RECETAS

Perrito caliente a lo político corrupto, una de las recetas estrella del chef Falsarius.

"El perrito a lo político corrupto tiene que ir en un pan ajustadillo, que le calce como un guante... Con un exterior muy vistoso que esconde dentro a un pedazo de cerdo", detalla Falsarius.

7. EL MURAL

Mural sobre la corrupción en el paseo del río Manzanares en Madrid.

Después del auge inmobiliario comenzaron a destaparse algunos de los principales casos de corrupción en España: el caso Malaya en Andalucía durante la administración socialista (más de 600 millones de euros de saqueos), el caso Gürtel (trajes a cambio de contratos públicos que involucra al Partido Popular), las cuentas suizas del expresidente de la patronal de empresarios Díaz Ferrán o el reciente escándalo de los supuestos sobres que pagaba el extesorero del PP, Luis Bárcenas, a miembros del partido.

8. LA EMIGRACIÓN

Después de recibir cerca de cinco millones de inmigrantes durante su bonanza económica, España deja de ser atractiva para emigrar. Además, comienza la emigración de sus jóvenes, los más afectados por el desempleo con una tasa que supera el 52%.

Miles de jóvenes españoles se dirigen a países como Alemania, Noruega, Estados Unidos, Canadá o hacia Latinoamérica (Brasil, Argentina, México, Chile).

9. LAS FIESTAS

El virus de la crisis y la corrupción también ha contagiado a las fiestas en España.

La mayoría de los Ninots (muñecos satíricos) de las Fallas de Valencia abordan la crisis, el aumento del IVA (21%), los recortes y la corrupción.

En este ninot el presidente del gobierno, Mariano Rajoy, encarna al faraón Rajoysis I armado de tijeras para recortar los presupuestos. A su lado se encuentra el extesorero del Partido Popular, Luis Bárcenas (involucrado en una supuesta contabilidad B del partido), convertido en un duende que se lleva el dinero de los ajustes.

10. EL ARTE

La canciller alemana Angela Merkel y la presión de Europa en la crisis española, son otros de los temas que pesan sobre los españoles y que sirven de inspiración para artistas y humoristas.

En este ninot el torero Rajoy le enseña a Merkel y a su homólogo francés el rabo que le ha cortado a España. Francisco Ibañez, autor de la popular serie de comics Mortadelo y Filemón, creó la historieta "El Señor de los Ladrillos", un empresario que se enriquece vendiendo casas mal construidas.

11. LA PRENSA

Crisis económica y corrupción han sido los temas que han marcado la agenda de los principales diarios españoles en los últimos dos años. Constantemente los diarios abren sus ediciones con titulares de seis columnas (el ancho de sus páginas) con la prima de riesgo, los recortes o los escándalos de corrupción que afectan a la clase política y a la monarquía.

12. EL TEATRO

El teatro también ha sido salpicado por el tema de la corrupción en obras como "El traje", que ambienta la trama Gürtel (trajes a cambio de contratos públicos) o "El duque y el rey", que aborda la relación entre Juan Carlos I y su yerno Iñaki Urdangarin en el caso del Instituto Nóos.

Según la acusación, el duque de Palma desvió dinero público al instituto.

Salut reforma protocols de diagnòstic per evitar "despeses inútils"

Suprimirà la radiografia de tòrax abans d'una operació en pacients sense risc i espaiarà mamografies, entre altres

Divendres, 8 de març del 2013 - 11:29h.)

AGÈNCIES / Barcelona

La Conselleria de Salut de la Generalitat ha llançat el projecte Essencial, que oferirà dues recomanacions al mes dirigides a limitar la variabilitat en els tractaments i evitar així "despeses inútils".

La iniciativa, que es desenvolupa a través de l'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (Aquas), ha estat presentada aquest dijous als professionals pel conseller de Salut, Boi Ruiz, i s'estrena amb nou recomanacions sobre les quals es considera que hi ha prou literatura científica per recolzar les directrius de la Conselleria.

El projecte, que costarà 150.000 euros, ha explicat el president del consell d'avaluació de l'Aquas, Josep Maria Argimon, agafa com a referència iniciatives similars a nivell internacional desenvolupades a Anglaterra, els Estats Units i Àustria, i pretén promoure la medicina basada en l'evidència.

RADIOGRAFIES EVITABLES

Argimon ha considerat que "en medicina, algunes vegades més no vol dir millor", i ha precisat que la Conselleria vol evitar que es facin pràctiques de rutina. Entre les nou primeres recomanacions, Salut ha assegurat que estima que el 20% de les radiografies de columna poden ser evitables, especialment en malalts amb dolor lumbar que, durant les primeres sis setmanes, no presentin signes neurològics.

Així mateix, assegura que en dones amb menopausa que presenten un risc baix de fractures, la ingesta de llarga durada de bifosfonats --medicaments que costen a Catalunya cinc milions d'euros a l'any-- no compensa el risc de fractures i, fins i tot, pot donar peu a trencaments atípics.

El projecte Essencial també assegura que prolongar la rehabilitació neurològica i funcional més enllà d'un any després de patir un ictus no millora l'estat del pacient; i que en persones sense complicacions en cor o pulmó, fer la rutinària radiografia de tòrax abans de passar per quiròfan no és necessari.

MENYS MAMOGRAFIES

Els primers nou consells assenyalen també que en malalts de cefalea sense més complicació neurològica una prova d'imatge no aporta valor; que les mamografies de cribratge rutinari estan indicades amb caràcter general només a dones de 50 a 69 anys i cada dos anys, i que en persones sense tractament per prevenir fractures per fragilitat els mesuraments de densitat mineral òssia són com a mínim cada dos anys.

Addicionalment, recorden que en pacients polimedicats que no rebin tractament amb antiinflamatoris no esteroides la prescripció d'inhibidors de la bomba de protons --omeprazol-- no prevé la patologia gàstrica, i que en persones sense símptomes d'origen cardíac ni risc cardiovascular l'electrocardiograma i les proves d'imatge cardíaca no aporten informació rellevant. Argimon ha deslligat aquesta iniciativa del context de retallades econòmiques, i ha insistit que la inspiració és simplement "no malgastar recursos que es poden estalviar".

La trama del Caso Manté

Sanidad catalana: la cara oscura de un sistema que se creía modélico

Sanidad catalana: la cara oscura de un sistema que se creía modélico

25feb 2013

Albano Dante
Cafèambllet

Mientras hubo dinero las cosas fueron sobre ruedas. El sistema sanitario catalán ha sido durante los últimos años un referente de calidad indiscutido a nivel mundial. Con una de las inversiones porcentuales de PIB más bajas de Europa, los catalanes disfrutaron de un sistema de una calidad por encima de la media europea. Pero detrás de estos éxitos, se escondió durante años una realidad mucho menos ejemplar: la de un sistema opaco, caracterizado por el amiguismo, el enriquecimiento escandaloso de personas y empresas cercanas al poder y el fallo generalizado de los sistemas de control. Ahora, la bajada del caudal de dinero público que riega el sistema sanitario deja al descubierto muchas de estas miserias. Miserias que, curiosamente, están protagonizadas por las mismas personas que hoy se presentan como los ‘expertos’ capaces de ‘reformular’ el sistema para hacerlo ‘más eficiente’.

En los últimos meses la opinión pública catalana ha visto con incredulidad e indignación como lo que hasta hace poco era un motivo de orgullo se ha convertido en el paradigma de la mala gestión de lo público. Y lo peor de todo es que todo apunta a que solo es el principio.

Ante el creciente número de escándalos, cada día se hace más difícil pensar en que se trata de prácticas aisladas protagonizadas por individuos sin escrúpulos y todo apunta a que nos encontramos ante un problema estructural. Una estructura pensada para favorecer prácticas muy alejadas del interés general. A continuación nos referiremos a cuatro casos concretos protagonizados por cuatro personajes muy relevantes en la sanidad catalana. Cuatro casos que nos ayudan a hacernos una idea de la magnitud de la tragedia sanitaria catalana.

Ramon Bagó: entre lo público y lo privado
La dificultad para ver dónde acaba lo público y empieza lo privado es una constante en la sanidad pública catalana. Un hecho que Ramon Bagó —ex-alcalde de Calella y alto cargo en la época de Jordi Pujol— encarna a la perfección. Un reportaje publicado por la revista Cafèambllet lo describía como “el hombre que se contrataba a si mismo con dinero público”. Por un lado tenemos al Ramon Bagó público, fundador del Consorci Hospitalari de Catalunya (CHC). Un ente que gestiona decenas de hospitales financiados con dinero público. La otra cara de Ramon Bagó es empresarial: paralelamente a su carrera política y gestora de lo público, Bagó construyó un imperio —el Grupo Serhs— formado por más de 60 empresas. Unas empresas que tienen en los contratos públicos una de sus principales fuentes de ingresos. Un ejemplo de esto es la división de catering del Grup Serhs que da de comer en escuelas públicas, prisiones y hospitales financiados por la Generalitat. El problema llega cuando decenas de millones de euros de estos contratos obtenidos por Bagó llegan desde los hospitales públicos gestionados por el CHC… dirigido por Bagó. Según el diario El País, Bagó recibió 50 millones en contratos del CHC, 15 de los cuales de manera irregular. La Oficina Antifraude, dependiente del Parlament de Catalunya, abrió una investigación y concluye que “ve delito” en las adjudicaciones a Bagó y por eso ha trasladado un informe de 8.000 páginas a la Fiscalía, que actualmente investiga el caso.

Josep Prat: poderoso en la sombra
La entrada de David Vidal al ayuntamiento de Reus (Tarragona) supuso el principio del fin de uno de los hombres más poderosos de la sanidad pública catalana. El joven regidor de la formación Candidatura d’Unitat Popular rompió el pacto de silencio que, a lo largo de décadas, permitió a Josep Prat mover los hilos sanitarios sin control. A través de la empresa municipal Innova Prat logró hacerse con el control del 75% del presupuesto municipal de Reus y con el control casi absoluto del hospital de Reus, su gestión y la construcción de su nuevo y espectacular edificio. Vidal también descubrió que Prat cobraba 27.000 euros, hasta entonces secreto. Pero había más: mientras que dirigía el Instituto Català de la Salut (ICS) (la empres pública que gestiona la mayor parte de los grandes hospitales públicos catalanes) Prat era vicepresidente de United Surgical Partners, la empresa de hospitales privados más grande e España. Pero lo que finalmente hizo dimitir a Josep Prat de la presidencia del ICS fue lo que se conoce como Caso Manté

Carles Manté
Pocos meses después de abandonar la gerencia del ICS, Carles Manté fundó la consultoría CCM Consultoría Sanitaria. Apenas 8 días después de su fundación la empresa recibía de parte de Josep Prat el primero de los contratos que durante cuatro años reportaron a Manté casi 800.000 euros por “trabajos de consultoría”. Unos trabajos de los que no hay más rastro que unos pocos folios firmados por Manté. Hasta hace pocas semanas Manté era el presidente de los hospitales de Blanes y Calella. Unos hospitales cuya irregular actividad quedó registrada en el escandaloso ‘Informe Crespo’.

El Informe Crespo
La presión del poder político consiguió que La Sindicatura de Cuentas frenase el ‘Informe Crespo’. Este informe detallaba les irregularidades cometidas por Xavier Crespo —entonces alcalde de Lloret y hoy diputado de CiU muy famosos últimamente por sus supuestas conexiones con la mafia rusa— como gestor en empresas de los hospitales de Blanes i Calella. Unas irregularidades que, según El País, significaron pérdidas cercanas a los 3 millones de euros. El Informe Crespo —que solo vio la luz gracias al trabajo periodístico— es un ejemplo del estrepitoso fracaso de los sistemas de vigilancia  y control sobre la gestión de la sanidad pública catalana. Un fracaso que ha permitido que los cuatro casos descritos hayan sido posibles. Un fracaso que, con seguridad, deparará muchos más escándalos.

Detenidos el expresidente del ICS Josep Prat y el exdirector del CatSalut Carles Manté

El juez había citado a declarar como imputados a ambos por el presunto cobro de facturas falsas en el llamado caso Innova

Política | 27/02/2013 - 17:52h | Actualizada a las 18:31h

Josep Prat, expresidente del Institut Català de Salut; y Carles Manté, exdirector de CatSalut ArchivoServices

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Tarragona. (EUROPA PRESS).- La Guardia Civil ha detenido este miércoles al expresidente del Institut Català de Salut (ICS) y exdirector general de la empresa municipal Innova de Reus (Tarragona),Josep Prat, y al exdirector del Servei Català de la Salut (CatSalut) Carles Manté por orden del Juzgado de Instrucción 3 de Reus, según han informado a Europa Press fuentes conocedoras de la investigación. Las detenciones se producen el mismo día en que agentes del Instituto Armado han hecho varios registros, uno en el domicilio en Tarragona de Prat, y la empresa de Manté CCM Estratègies i Salut en Mataró (Barcelona), con presencia de los dos excargos públicos, dentro de la bautizada Operación Cirugía.

Los dos ya están imputados por este juzgado por presuntamente desviar fondos de la empresa municipal Innova para pagarle un sueldo de 13.000 euros mensuales a Manté por trabajos de consultoría de su empresa CCM, que se sospecha que nunca existieron.

En dicha operación, la Unidad Orgánica de Policía Judicial de la Guardia Civil de Tarragona investiga los hechos denunciados tanto en la Fiscalía de Reus como en el Juzgado de Instrucción 3 de Reus, que ha ordenado el registro, ha informado en un comunicado el cuerpo policial. El juez había citado a declarar como imputados a Prat y Manté por supuestas irregularidades en el cobro de facturas falsas por estos servicios pero han sido aplazadas y aún no se ha concretado una fecha.

Querella de Ara Reus
Estos registros llegan después de que el Juzgado 3 de Reus haya admitido a trámite este martes una querella presentada por los concejales del partido local Ara Reus, Jordi Cervera Martínez y Misericordia Fargas Buquera, contra Manté y Prat por presunta estafa, apropiación indebida y malversación de fondos públicos, ha informado el partido, que ya había denunciado los hechos.

Según la querella, Manté pudo cobrar de Innova cerca de 695.000 euros entre 2007 y 2011 en concepto de honorarios desde su empresa CCM -ya había dejado la dirección del CatSalut en 2006- por labores de consultoría estratégica. Sin embargo, prosigue la querella, en el Ayuntamiento de Reus no se ha encontrado ningún trabajo que justifique las facturas ni su importe -155.000 euros anuales-, según se desprende de un informe elaborado por el secretario del Ayuntamiento y el interventor del 20 de junio de 2012.

El máximo responsable de Innova en esa época era Josep Prat, que en junio de 2012 decidió dimitir de la presidencia del ICS para defenderse de las acusaciones de malversación. En la querella, presentada por ambos concejales como acusación particular, se solicita al juzgado que tome declaración a los querellados Manté y Prat, que se adjunten los informes y auditorías relacionadas con el caso, y que declaren como testigo los autores del informe del 20 de junio.